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区县志 >> 区志 >> 卢湾区志 >> 第二十九编卫生 >> 第二章卫生防疫 >>


第二节 劳动卫生和职业病防治

       

一、职业病管理

解放前,区境内多私营小厂和作坊,设备简陋、有毒有害作业无防护措施,粉尘有害气体无排毒设施,职业病、职业中毒率甚高,且无管理机构。解放后,1950年区卫生防疫站设工业卫生组,1978年改劳动卫生科,负责劳动卫生和职业防治。

职业病报告 1954年,嵩山区为市卫生局指定的职业病报告试点区,报告病种有铅、苯、汞、苯胺与沥青中毒5种职业病。1958年,改报告为矽肺、职业中毒、电光性眼炎、职业性皮肤病、职业中暑、职业性潜涵病、职业性炭疽等7种。1980年,增职业性难听(即噪音性耳聋)。1989年,扩为9大类102种。50年代起,建立登记、核对、月报、季报和年报制度,对报告病例进行个案调查。80年代,建立健康监护档案卡,每年定期访视。职业病发病数,1960年1103例,1993年降为24例。

劳动卫生职业病档案 1975年始,对企业劳动卫生与职业病进行首次调查,实行一厂一卡,建卡338家,计各类化学毒物289家,占85.5%;各类物理有害因素144家,占42.6%;17.96%的职工接触各类有害因素。1986年9月第二次调查,资料实行微机化管理。1991年第三次调查,建卡282家,其中各类化学有害作业217家,占76.95%;各类物理有害作业142家,占50.35%;12.69%职工接触各类有害因素。

经常性卫生监督 1955年起,对工厂定期进行有害作业环境测定、卫生防护措施效果评价、职业性健康检查等经常性卫生监督,厂址选择、设计审查、竣工验收等预防性卫生监督和事故性卫生监督。1983年,执行《上海市工业企业有毒有害作业卫生监督办法》,对有毒有害、危害严重、劳动条件较差、防护设备简陋的工厂分别列为Ⅰ、Ⅱ级监督厂,分级管理。1985年14家;1988年,Ⅰ级3家,Ⅱ级8家;1989年,Ⅰ级2家,Ⅱ级6家。

二、职业病防治

中暑 50年代,对高温车间采取加强通风、改善环境、屋面喷水、安装风扇等降温措施。60年代,重点对辐射热强度大的高温工厂,开展高温生理调查。1978年起,对高温作业环境和气象条件进行监测,符合市规定高温作业场所温度标准的车间,1978~1980年53.7%,1981~1990年为72.9%。对高温作业工人做好降温工作,及时供应清凉饮料。60年代起,对高温作业工人进行定期健康检查。规定心脏病、皮肤病、高血压、甲亢、糖尿病为高温作业禁忌症。1975年起,建立入暑前预防性体检制度。1985年,规定高血压、心血管疾病、代谢病及皮肤病为高温作业禁忌症,患者调离高温作业岗位。1957年中暑发病72例,1959年19例,1960~1969年共59例,1970~1979年15例,1980~1989年6例,1990~1993年均无。

噪声 1980年起,对纺织、机械、造纸等行业开展噪声测定。1980~1986年共测定463点次,1987~1993年共测定553点次。旋采用吸声材料、隔声装置、控制与消除噪声源等防护措施。1988年起,每年对防护情况作效果评价,1987年达标率57.6%,1993年达标率72.7%。

高频 1980年起,对感应加热及介质加热进行高频测定。采用金属网板包围高频电磁场屏蔽发射源,并安装良好的接地装置。1988年,结合热处理车间验收,对热处理高频作业的防护设备作效果评价。

矽肺 1952年,对益丰耐火材料厂、益丰搪瓷厂、顺昌翻砂厂及振声钢铁厂进行粉尘危害调查。1956年,开展湿式作业为主的防尘工作,推广“五轻”(轻运、轻放、轻倒、轻揪、轻扫)作业制度,结合厂房翻建改造,治理粉尘。70年代,翻砂部门采用气流喷砂、铸钢铸铁水爆、水力清砂、铁丸清砂等工艺。1958年起,对接触矽尘作业工人进行X线摄片普查,区境内28家工厂,1860名工人中发现矽肺新病例18例。并定期作粉尘测定,不断改进防尘措施。1987年,设粉尘监测点,1987年合格率40%,1992年79.78%。年均矽肺发病数,70年代7.4例,80年代7.2例,1990~1993年2.5例。

职业中毒 1954年,对接触铅的10家工厂进行调查,对130名铅接触工人预防性体检,发现65人有病征。1958年起,对铅、苯接触工人定期体检。1972年始,对汞作业工人定期体检。1968年,区中心医院设职业病门诊。对铅作业采用局部排毒设备。苯作业采用无毒或低毒物质替代、静电喷漆工艺改革、局部排毒设备附加回收装置等措施。1984年,调查接触化学物质工厂325家,接触化学毒物1330种,共40022人,占职工总数28%。1984年,举办车间环境尘毒测试人员培训班,学员来自90家工厂共96人。1987年起,设毒物浓度监测点。1987年合格率74.38%,1992年78.69%。年均职业中毒发病数:铅中毒,70年代至1993年,仅80年代0.4例;苯中毒,70年代1.4例,80年代6.2例,1990~1993年0.75例。



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