概述

解放前，上海医疗卫生单位大多是私立医院、私人诊所和教会或社团办的医院，公立医疗卫生设施不多,经费很少，卫生事业得不到重视和发展。

解放后，党和政府十分重视卫生事业。随着事业的逐步发展，卫生事业经费不断增加，1950年为1036万元，1990年为30600万元，40年间增加28.5倍，年递增率8.8％。卫生事业经费占全市财政总支出无固定比重，国民经济恢复期及“一五计划”时期分别为9.8％、4.6％。“六五计划”时期年均5.0％。“七五计划”时期(1986～1990年)年均4.0％。

1950年，在市立第四和第五人民医院试行医院财务负责制，打破传统的统收统支模式，并对差额预算管理制度进行探索。此后医疗卫生单位逐步形成全额预算管理、差额预算管理及自收自支管理三种管理模式和相关的预算管理、资金管理、会计核算等卫生系统单行的制度办法。1954年，根据国家方针政策、社会经济形势、市场物价变动以及医疗卫生服务成本耗费水平，调整统一全市市立、公立医院的医疗收费标准。1956年、1966年两次较大幅度的调低。1980年医疗卫生单位实行经费预算包干，加强经济管理。1982年实行“两种医疗收费标准”，劳保、公费病人实行按不含工资的成本收费，自费病人维持原收费标准。其后又推行一系列改革措施，给卫生事业注入一定的活力和生机。

在基本建设方面:1949年末全市除私人诊所外，政府办、外资办、社团办、私人办各类独立医疗卫生机构的房屋建筑面积共58.4万平方米。房屋来源，有新建、买房、租赁等。各建房单位分属不同的所有制，资金来源、筹建管理方法各不相同。

解放后，国家统一规定基建的范围、工作程序和管理体制。1951年，上海卫生系统开始有计划地进行基本建设。50年代初，建设重点在于改善劳动人民集居区、工厂密集区、新兴工业区及近郊。60～70年代，重点转向农村，配套设置郊县各类医疗卫生机构，改善医疗卫生条件。80年代，城乡医疗卫生机构普遍进行基本建设，规模明显扩大，标准显著提高。1990年末，全市各级各类独立医疗卫生机构共有房屋建筑面积372.4万平方米，较1949年末增加314.0万平方米，增长5.4倍。其中通过基本建设增加的面积221.7万平方米(不包括市卫生局已撤销或划出单位竣工面积5.5万平方米)，占70.6％。