上海血吸虫病防治工作采取查灭钉螺、查治病人及粪、水管理等综合措施。技术上实行领导、群众和专业人员相结合，科研试点与现场相结合。先后在上海县南张、华漕,青浦县赵巷和嘉定县望新等乡(社)设立综合性防治研究试点。治病以徐汇医院为基地，从事新药与疗法及晚期血吸虫病中西医结合治疗腹水、外科手术切脾等研究，并在松江、青浦、南汇、嘉定等县设置简易病床进行临床研究。

一、查螺灭螺

1.查螺

1950年,主要按水系广泛查明钉螺分布范围。1960年，随着反复灭螺，钉螺面积逐渐缩小，采取随机抽样与环境抽样相结合的方法调查残存钉螺的变化。1962年，部分地区钉螺接近全面消灭，改用全面搜查的方法，1970年在流行区全面推广使用，加快消灭残存钉螺的进程。

2.灭螺

1956～1957年，上海县(原西郊区)以开展群众性土埋灭螺为主消灭河沟钉螺；宝山县(原北郊区)以“水改旱”耕作法为主消灭稻田钉螺。1958年,除铲土灭螺外，同时组织专业队用药物砷酸钙、六六六、五氯酚钠等喷洒灭螺。1965年起，河道推广铲土与五氯酚钠喷洒结合的综合灭螺法，陆地采用五氯酚钠浸杀法，有螺面积迅速下降，全市从1965年的1.1亿平方米下降至1968年的0.2亿平方米。1970～1971年掀起第二次灭螺高潮，到1972年底全市有螺面积下降到110万平方米。1975年全市基本消灭钉螺。1980年后着重清查残留螺点,一经发现及时消灭。1984年全市159个流行乡、镇都达到消灭钉螺指标。

二、查病治病

1.查病

血防初期，查病采用粪便沉淀孵化法。1956～1957年，先用皮内试验进行筛选，再进行粪检。1956年，研制出敏感性和特异性较高的血清诊断方法——环卵沉淀试验，在全市推广应用，提高粪检阴性的慢性晚期血吸虫病患者的检出率。1971，采用尼龙袋集卵孵化法替代量杯沉淀孵化法进行普查，工效提高1倍以上。1975年，粪检阳性率极低，采用病史、体征、血清环卵试验和粪检或直肠活检的综合查病法，进一步发现轻感染和隐匿型病人。1956～1984年，累计查病2934万人次，查出病人759287人，其中晚期病人2万人。

2.治病

50年代初，主要沿用疗程长、进度慢的酒石酸锑钾20天疗法。1957年，徐汇医院研究证实锑钾短程疗法的疗效和可行性，并在各县大规模推广锑钾3天疗法，每年治病约10万人次。1960年，上海医药工业研究院合成新药呋喃丙胺，经试用治疗急性血吸虫病数百例，有一定的副作用，未予推广。1965年普遍推广使用六氯对二甲苯油剂(血防846)治疗20余万人次。由于该药对精神、神经反应较重，延迟反应持续时间长，影响健康和劳力，1967年后终止使用。此后，各县继续使用锑钾3天、20天疗法和锑273中速片口服治疗。1971年，中国医学科学院寄生虫病研究所发现先以敌百虫(肛栓或口服)驱虫入肝，能提高呋喃丙胺的杀虫效果，曾为各县广泛用以治疗有夹杂症不能接受锑剂治疗的患者。1977年，该所研制成功吡喹酮。1978年,进行临床观察，该药具有反应少、疗效好、疗程短优点。1980年后广泛应用，治疗遗留的各期血吸虫病及兼有肝、心、肾病夹杂症的患者。至1984年底，全市累计治疗186万多人次。

50年代初，对晚期血吸虫病人，采用中医或内科保守治疗，但疗效差，病死率高。1959年，徐汇医院采用中医辨证论治，改善患者体质，间歇口服利尿剂氯噻嗪或安体舒通，消除腹水，再作切脾手术以减少并发症，降低病死率。60～70年代，各县普遍推广中西医、内外科结合治疗方法，由市、县医院组成切脾组深入疫区切脾1.5万余例，术前有腹水、上消化道出血的患者术后生存率为96.4％，90％患者健康显著改善，85.6％恢复全劳力，妇女恢复月经和生育，侏儒迅速发育成长。经长期随访，早期切脾患者的劳动力和寿命，与当地健康人群无明显差异。

耕牛血吸虫病的防治，初期由乳肉管理所和农业局兽医处为主。1957～1958年，市、县、乡相继建立畜牧兽医站。1960年后,各生产大队均配备兽医防疫员，负责耕牛血吸虫病的防治工作。全市累计反复检查耕牛55.6万多头次，共治疗病牛2.5万多头次。1980～1990年，在疫区未查到粪检阳性的耕牛。

三、粪便管理

解放前及解放初期，农村粪缸多置于村庄或住宅附近的河岸，露天无盖，雨天粪水四溢，流入河内污染水源。50年代，主要发动群众将粪缸迁离河岸，小型集中，加荫加盖封存灭卵，严禁在河边洗刷马桶、粪具；船户置备便桶，由清洁管理所设收粪船22艘，分驻黄浦江、苏州河及其支流，定时收倒船户粪便等，防止粪便污染水源。60年代，逐步推行建造“三缸五格”发酵沉卵粪池和公共厕所。1974年，上海市成立沼气推广小组，开始建造沼气粪池,在部分地区推广薄壳球形沼气池。1984年底，全市建有沼气粪池6.4万只,既有利于粪便管理,又为农村提供人工沼气燃料。90年代开始建造农户卫生厕所。

四、安全用水及个人防护

50年代，农村生活用水采用分塘用水、修筑防尾蚴坝、用抽水筒汲取深部水使用以及加漂白粉精杀灭尾蚴等措施。1960年后,提倡用井水，推广建造公用的大口砖瓦井。1970年起,改挖独家使用的小口井(灶边井)。1980年，村、镇逐步兴建小型自来水厂。

50年代初期，研制出邻苯二甲酸二丁酯、松香酒精、防护油等多种防护药物和提倡穿胶鞋、带手套等个人防护措施。但限于当时的经济水平和生产实际情况，广大疫区人民实际很少应用。

五、巩固监测

1979年，上海、嘉定、宝山三个县首先达到消灭血吸虫病的指标要求。1980年2月，市血防领导小组办公室和市血防研究所拟订《消灭血吸虫病后监测工作的试行方案》，并以华漕、望新为试点探讨监测实施方案。1986年3月25日，中共上海市委血防领导小组颁发了上海市“七五”期间血防监测巩固工作规划,上海血防工作全面进入巩固监测阶段。

1.螺情监测

1986～1990年，共组织293596人次进行多层次查螺，发现松江、金山、青浦、川沙、南汇、奉贤6个县22个乡镇、83个村共有螺856处，累计有螺面积172970平方米，捕捉钉螺29551只，经解剖，未发现阳性钉螺。对外地引进的水生植物及时检查，未发现有钉螺携入。1989年对41个历史非血吸虫病流行乡、镇调查，未发现钉螺，9个县在邻省交界处河道设点捞取河面漂浮物共2.5吨，也未发现钉螺。

2.传染源监测

1986～1990年，共粪检追踪查病147800人，未发现新感染病。开展血清流行病学调查44719人，对环沉率显著增高并伴有体征者进行治疗。对郊县部分地区的外来人员进行血吸虫检疫，以环卵沉淀试验检查78103人，环沉率≥5％者127人，占0.2％。调查耕牛9791头，未发现血吸虫感染。

3.新感染监测

在乡、镇范围内，以初中一、二年级学生和征兵、招工、招生为对象，抽查98601人，未发现新感染者。

1986～1990年监测结果，未发现阳性钉螺和急性血吸虫感染病人，未发现人群和耕牛新感染血吸虫病，前二者已连续16年，后二者已连续12年，显示上海市消灭血吸虫病成果巩固。