概述

封建社会，广大妇女儿童得不到医疗保健服务。妇女分娩大多数由旧产婆接生，母婴常因产褥热、难产、破伤风、早产死亡。危害儿童的天花、白喉、麻疹、结核等急性和慢性传染病连年流行。解放前，上海产妇死亡率高达320/10万，婴儿死亡率为120‰～150‰。

解放后，妇幼保健被列为卫生事业的重要组成部分。1949年6月，市卫生局邀集市妇联、总工会等有关组织成立上海市妇幼卫生委员会，后扩大改组为上海市妇幼保健委员会，以改造旧产婆、推行新法接生为中心任务，并积极防治传染病，推广新法育儿。同时，大力发展妇幼保健机构，培训和建立专业队伍。1957年，全市妇幼保健网初步形成，新法接生基本普及，孕期保健、产前检查和婴幼儿预防接种制度相继建立。1958年人民公社化运动及三年困难时期，妇幼保健工作遭受挫折。区、县妇幼保健所人员下放，联合妇幼保健站并入地段(街道)医院或公社(镇)卫生院，机构、队伍被削弱。但广大专业人员坚持下农村、工厂开展妇女病及小儿麻疹等疾病防治，农村托儿所及产院有所发展。1963年,上海全面开展计划生育工作，妇幼保健以计划生育技术指导为中心内容。同时，普遍推行儿童计划免疫，开展小儿营养不良和佝偻病等疾病的防治。1965年,产妇死亡率下降为30.1/10万，婴儿死亡率15.0‰。

“文化大革命”期间，妇幼保健机构再度被撤销，业务一度停顿，产科质量下降，老法接生屡有发现。1973年，着手恢复市、区、县和街道、公社各级妇幼保健机构及专业队伍，明确职责任务，进一步建立、健全三级妇幼保健网。1981年起，上海出现生育高峰，1982年,全市接生数高达22万，为1976年的一倍，前后持续7年。各医院通过多种形式挖潜，全市新建和恢复7所区、县妇幼保健院，共增床位1678张，充实产科医师411人。经过各方面的共同努力，顺利地完成了接产任务，并在孕产期系统保健的基础上开展围产保健，使产科质量进一步提高。

进入80年代，国际交往增多，技术引进加快。市儿童医院、第一妇婴保健院、国际和平妇幼保健院、新华医院、奉贤县、川沙县先后参与卫生部与世界卫生组织、联合国儿童基金会、人口基金会合作的妇幼卫生项目。通过引进围产医学新技术，率先建立一整套围产保健工作制度，并为全国各地培训业务骨干予以推广。儿童保健方面，实施学龄前儿童的系统管理，开展婴幼儿神经精神发育和智力开发等早期教育工作；计划生育围绕“一孩化”政策，加强避孕节育指导，开展各种新的避孕药具的研究。80年代后期，以优生优育为中心，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率为目标，全面加强保健、临床、培训和科研工作。1987年，市妇女保健所、市儿童保健所相继成立。至1990年，三级妇幼保健网络服务体系进一步完善；常规管理制度和计算机信息管理系统建立、健全；各区县都有一个3～5万人口的责任地段作为社区妇幼保健工作的实验示范点；产妇住院分娩率99.8％,婚前受检率97.4％，居国内最高水平；孕产妇死亡率23.8/10万，围产儿死亡率11.3‰，婴儿死亡率10.7‰，均达全国最好指标。