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专业志 >> 上海卫生志 >> 第三篇卫生防疫


第三篇 卫生防疫

概述

上海疫病流行的最早文字记载,见于明景泰五年(1454年)。是年,上海、华亭大疫。迄清代,有记载的大疫共50余次,染疫死亡者众多,为害甚烈。清同治二年(1863年),公共租界工部局设立秽物清除股,专管马路环境卫生和处理垃圾废物。同治十二年,上海港实施港口检疫。光绪元年(1875年),上海县署告示境内和租界商民,禁止销售用绿矾染色的海带,违者严惩。光绪八年,公共租界自来水厂建成供水。至此,上海的卫生防疫工作初露端倪。清末民初,华界、租界制订的《清洁违章条律》、《食品卫生条例》、《牛奶棚卫生管理规则》、《食物店铺卫生规约》、《公共游泳池入内章程》、《管理公共浴室卫生规则》等相继颁布,卫生试验(化验)所、隔离医院、预防接种站、消毒队、灭蝇灭蚊队、灭鼠队、防疫队等先后成立,卫生宣教、卫生运动、防疫接种及学校卫生、食品卫生、环境卫生监督等次第展开,并稳步发展。民国26年(1937年),八一三事变后,华界卫生防疫设施破坏殆尽,租界也有所削弱,霍乱、天花、白喉、伤寒、猩红热等传染病连年流行。抗战胜利后,卫生防疫工作虽有所恢复,并列入区卫生事务所工作内容,但经费支绌,人力有限,传染病死亡人数仍居死亡原因之首,食品、环境等卫生状况很差,劳动卫生条件低劣,职业危害严重,广大劳动人民生命健康得不到保障。

解放后,市人民政府认真贯彻“预防为主”的方针,1949年6月,召开首次防疫工作会议。旋即开展声势浩大的防疫运动,免费接种霍乱疫苗和牛痘,当年控制霍乱的发生,1951年7月又消灭了天花。1950年各区成立卫生防疫站。1953年1月成立市卫生防疫站。1958年前后在地段(街道)医院、公社(镇)卫生院设立防保组,初步形成市、区(县)、基层三级卫生防疫网。各级卫生防疫站分工负责,划块包干,开展传染病、职业病的调查和预防,并对食品、学校、环境、放射卫生等进行监督管理,全市卫生状况大为改观。60年代初,实施计划免疫,推行预防接种一人一卡制。1962年,继消灭性病之后,麻疹、脊髓灰质炎、乙型脑炎、百日咳、疟疾、白喉等急性传染病得到有效的控制。

“文化大革命”期间,市卫生防疫站仅留少数人员维持业务,大多数区、县站工作陷于停顿,技术人员“斗、批、散”,业务资料大量散失。1979年,贯彻实施卫生部颁发的《全国卫生防疫站工作条例》,全市卫生防疫机构和业务得到恢复、发展。1980年后,市政府每年拨出专款,建造业务用房,添置更新仪器设备,改善工作条件,提高业务水平和应急能力。随着国家《食品卫生法》、《传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《尘肺病管理条例》的颁布实施,上海分别制订配套的实施细则、办法,各项卫生防疫工作走上规范化、法制化管理的轨道,城乡卫生面貌、居民生活环境、工农劳动条件,儿童生长发育、群众饮食卫生都有较大的改善。

80年代,全市急性传染病总发病率、死亡率逐年下降,前者从1980年的1719.8/10万下降到1990年的356.1/10万,后者从4.1/10万下降为0.7/10万,其死因顺位从1950年的首位下降到1990年的第六位。在此期间,相继消灭白喉、斑疹伤寒、布鲁氏杆菌病、脊髓灰质炎、血吸虫病;基本消灭狂犬病、麻风病、疟疾、丝虫病、百日咳;除病毒性肝炎、性病外的其他传染病都得到有效的控制,充分展示卫生防疫在保障人民健康、降低婴儿死亡率、提高居民平均预期寿命等方面的积极作用。

第一章机构
第二章传染病及突发流行性疾病
第三章食品卫生
第四章学校卫生
第五章环境卫生
第六章劳动卫生
第七章放射卫生


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