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专业志 >> 上海卫生志 >> 第一篇医疗 >> 第一章医疗机构 >>


第五节 医院

       

一、地区基层医院

1.地段(街道)医院

1951年,市卫生局贯彻第一届全国卫生会议精神,依靠社会力量,动员开业和社会闲散医务人员在自愿基础上组织联合医疗机构。至1957年,全市联合医疗机构280个,其中联合诊所199个,工厂联合保健站71个,店员联合保健站10个。另有联合妇幼保健站101个。

1958年,市区大部分联合医疗机构实行大联合,按每个街道将联合诊所、工厂(店员)联合保健站、联合妇幼保健站合并组成96所地段(街道)医院,担负所在地区居民和中、小型工厂等单位职工的门诊医疗、预防保健、传染病管理、妇幼卫生和卫生宣教等工作。一般都设有内、外、妇、儿、中医、针灸、五官等科和防保组,有专职防保人员,并建立地段医生负责制,设有出诊、病家访视及家庭病床等业务。至1962年,市区共设90所地段(街道)医院和83个下属派出门诊部,职工6660人。其中,属集体所有制性质的78所,国家办12所。

“文化大革命”期间,由于安排非卫生技术人员,地段(街道)医院总人数从1965年的8165人增加到1975年的11889人,造成医疗质量下降,业务收入减少,人员经费增大,严重影响医院的巩固和发展。1983年,恢复集体性质的管理体制,扩大业务范围,加强预防保健工作,普遍开展上门医疗服务。1990年,市区有地段(街道)医院110所(设床78所,不设床32所),病床3884张,卫生技术人员10277人,全年诊疗2632.0万人次,占区、街道两级医疗机构业务量的52.7%。是年,共建立家庭病床30322张,诊疗86.5万人次。

2.乡、镇卫生院(所)

50年代初,上海市郊区的开业医务人员相继组织成立联合医疗机构。至1956年6月,共有联合诊所32个,联合妇幼保健站2个。1958年,江苏的10个县划归上海市,原来分散在农村的联合医疗机构和个体开业医生按公社(镇)范围联合成立公社(镇)卫生院。是年底,共成立188所。卫生院承担所在公社(镇)的医疗预防、妇幼保健、爱国卫生和计划生育技术指导以及培训群众卫生骨干等工作。1965年,全市农村有197所公社(镇)卫生院,都设有简易病床,计2392张;各院设防保组、妇幼保健组,有专职防保人员。

“文化大革命”期间,集体所有制领导管理体制遭到破坏,为数众多的非卫生技术人员涌入卫生院。国家每年给卫生院的补贴从“文化大革命”前的20万元,增加到1977年的1200万元。1978年后,随着人民公社建制改为乡,公社卫生院亦改名乡卫生院。1983年全郊县239个乡(镇)建有204所卫生院(所),床位7013张,卫生技术人员9073人。1990年,全市共有209所乡(镇)卫生院(所)(设床178所,不设床31所),床位8074张,卫生技术人员9423人。全年诊疗804.3万人次,占县、乡两级医疗机构诊疗总人次的55.4%。是年,共建立家庭病床527张,诊疗21.2万人次。

二、专科医院

同治十一年二月初八日(1872年3月16日),某粤籍富商的盲女遗嘱捐献财产,于宁波路庆隆里创办首家专治眼病的体仁医院(后并入同仁医院)。光绪十一年四月二十日(1885年6月3日),美国基督教妇女传道会服务团在西门外方斜路创办妇孺医院(西门妇孺医院)。此为沪上首家妇孺医院。光绪三十年(1904年),工部局在老靶子路(今武进路)创设西人隔离医院。同年八月,中国士绅创办中国防疫医院于浦东野鸡墩。光绪三十三年工部局又在海能路(今海南路)创设精神病医院。均为沪上各该专科首家医院。宣统二年十月二十二日(1910年11月23日),闸北绅商在天通庵路蜀商公所西首补箩园(今西江湾路花园街西侧)创办中国公立医院,为国人在沪最早设立的传染病医院。是年止,先后共设6所专科医院。民国11年(1922年)12月2日,上海骨科医院成立,院址徐家汇路852号。民国19年10月11日,中国肺病第一医院开始收治病人,院址马思南路62号(今思南路)。民国20年,用部分中比庚子赔款建立的中比镭锭治疗院正式成立,院址宁国路41号(圣心医院内),是为沪上最早的肿瘤医院。至民国25年,全市有妇产科医院13所,传染病院8所,精神病院4所,中医院3所,肺病医院1所,皮肤、肿瘤、骨科等专科医院3所,共有专科医院32所,病床1923张。抗日战争时期降为14所,病床887张。抗日战争胜利后,民国37年底,登记在册的专科医院有妇产科30所、传染病7所、中医3所、肺病2所,精神病、肿瘤、儿、眼、牙等各1所,共47所,病床1760张(其中市立4所,470床)。有百张病床以上的有市立第一传染病院(250张)、市立第二传染病院(100张)、上海时疫医院(100张)、西门妇孺医院(100张)、普慈疗养院(300张)、澄衷肺病疗养院(140张)等6所。

解放后,澄衷肺病疗养院、中华麻风疗养院、普慈疗养院相继改为肺病、麻风、精神病专科防治院。1952~1958年,上海第一医学院组建儿科、眼耳鼻喉科医院,西门妇孺医院和中比镭锭治疗院分别改建为妇产和肿瘤专科医院;中国福利会创办国际和平妇幼保健院;市卫生局改建、扩建市儿童医院、第一、二妇婴保健院、传染病医院、第二结核病防治院和胸科医院。1960年,上海中医学院改建、新建曙光医院和龙华医院。1965年,全市有各类专科医院31所,病床7801张。70年代末至80年代中期,陆续建成岳阳医院和区、县级专科医院共计69所,其中传染病院10所,精神病院20所,妇保院12所,中医医院14所,区肿瘤医院2所,区眼科医院1所,县结核病院8所,县麻风病院2所。1990年底,全市县及县以上各类专科医院共89所,病床16430张。

 

1990年上海市专科医院机构数、床位数统计表

类别

机构(所)

床位(张)

市级

区级

县级

合计

合计

19

35

35

89

16430

传染病院

2

5

6

13

2365

精神病院

2

11

9

22

4729

结核病院

2

 

8

10

2025

中医医院

4

7

6

17

2050

妇产科医院

3

8

4

15

2372

儿童医院

2

 

 

2

630

肿瘤医院

1

2

 

3

796

胸科医院

1

 

 

1

459

五官科医院

1

 

 

1

274

眼科医院

 

1

 

1

30

麻风医院

1

 

2

3

550

康复医院

 

1

 

1

150

说明:卫生部规定中医医院作专科医院统计。

三、综合医院

清道光二十四年(1844年)英国伦敦布道会传教士医师威廉·洛克哈脱(Wm.Lockhart)在上海县城大东门外创设中国医院(The Chinese Hospital),是为沪上首家西医医院。自此至宣统二年(1910年),先后开设公济医院、同仁医院、宝隆医院、广仁医院、广慈医院等综合医院14所,共有病床2000余张,其中国人办的有4所:上海医院、红十字会总医院、分医院,沪宁铁路医院。

民国元年(1912年)至民国25年,随着城市日渐繁荣,人口增长,先后开设的综合医院有50所,新增病床4000余张。其中国人办百张以上病床的有5所:惠旅医院、沪东医院、东南医院、上海市立医院和广东医院;外国人办有3所:华人监狱医院、宏恩医院、伯特利医院。全市共有综合医院62所,病床6000余张。

民国26年八一三事变后,医院日趋萎缩。民国30年剩有综合医院36所,病床3516张。抗日战争胜利后,国民政府接收敌伪盘据的医院和日营医院,加上新建,先后成立市立综合医院7所,有病床930张;民国37年11月,第二劳工医院在鄱阳路腾越路落成。至是年12月,全市有综合医院101所,病床6867张。有百张床以上的共22所,其中市立4所。上海解放时,全市共有综合医院102所,医院规模一般较小,大多数集中在市区。吴淞、真如、大场、杨思等郊区尚无医院。

1949年5月30日,市军管会卫生处和市卫生局开始接管市立、公立医院。旋又对外资津贴医院、社团办医院及其余私立医院进行接办、征用和改公。在第一个五年计划时期及以后几年中,调整医疗布局,重点改善工业集中、人口稠密及医疗设施薄弱的近郊地区。先后改建普陀区医院、北站医院、市第九、第十人民医院等;新成立新华医院、市第十一人民医院、江湾医院、大场医院等。工业系统也新建、扩建一批职工医院,床位增加到2651张。1958年前后,各区、县都建立中心医院。1965年,全市有县及县以上综合医院77所,病床20617张。1990年底,全市县及县以上综合医院117所,其中市卫生局直属的有市第一人民医院、市第六人民医院和华东医院等3所;上海医科大学和上海第二医科大学的附属医院有:中山、华山、瑞金、仁济、九院、新华、宝钢医院等7所;区属医院(含区中心医院)36所;县属医院(含县人民医院)20所;工业企事业系统职工医院33所;农场医院16所,集体办医院2所。共计病床33691张。



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