【概况】　继续实施医疗机构设置规划，新设置医疗机构11所（其中二、三级医疗机构4所、二级分支机构6所、三级分支机构1所），机构撤并16所，经合并、重组为7所。加强医疗、护理、医技质量管理。医疗抽取28所医院的213个病区、急诊室，护理抽取22所医院进行抽样复核。资料显示：三级查房、告病危通知后三天内主任查房、手术当天交班、输血告知等医疗工作的各项指标比1998年都有不同程度的提高。开展“整体护理试点模式病房”工作，至年底，全市68所区、县中心以上医院已开设“整体护理试点模式病房”360个，占病房总数的37%。完成对2332名新护士的执业考试、注册登记、证书发放工作。核准、组织6111名医师参加1999年全国医师资格考试。共审批更新大型医用设备23台、增加或新配置28台（其中报经卫生部批复16台）。会同公安、工商、市容等部门联合开展打击、取缔无证行医行动。开展“对医院内部与周边秩序专项整治活动”，整治中列入激化医患纠纷未解决的共264件，解决216件，化解率81.8%。贯彻《药品管理法》，查处制售伪劣药品违法案件189件，对全市医疗单位制剂进行全面清理审查，这些单位制剂由4000种次下降到3000种次，提高了制剂质量。

（李连庚　王炜）

【优化医疗卫生机构资源配置】　4月26日，市体改办、市经委、市卫生局联合举行“上海市纺织第一医院和第二医院成建制划转签约仪式”，根据该签约，纺一医院成建制划转至普陀区卫生局所属，纺二医院成建制划转至杨浦区卫生局所属。开展医疗机构联合重组的试点，上海第二医科大学附属瑞金医院与上海市卢湾区中心医院合作、与上海市市政医院合并，该试点开创医疗机构跨部门、跨级别的先河，是医疗体制改革的重大突破。合理调整卫、护校卫生教育资源，撤销第六人民医院卫校分部；上海第二医科大学依托自身优势成立上海第二医科大学卫生技术学院；上海市药剂学校和上海市公共卫生学校分别与上海医科大学、上海中医药大学联合，成为医大、药大的二级学院。

（尉龙根）

【成立上海市麻醉等五个专业质量控制中心】　为健全全市医疗质控网络，完善医疗质量控制体系，通过公开打擂台和专家评审，经市卫生局核准，成立上海市麻醉、急诊ICU、院内感染、核医学和血液透析等五个专业质量控制中心，分别挂靠上海市第一人民医院、第二军医大学附属长征医院、上海医科大学附属中山医院、上海医科大学附属华山医院和上海第二医科大学附属仁济医院。

（李连庚）

【《医疗护理常规》正式出版】　由市卫生局组织五百多名临床学科的医学专家编写的医疗护理质量标准巨著《医疗护理常规》于11月正式出版。该书共六百余万字，分9卷，分别为《内科诊疗常规》、《外科诊疗常规》、《妇产科诊疗常规》、《儿科诊疗常规》、《口腔科、皮肤性病科诊疗常规》、《眼科、耳鼻咽喉科诊疗常规》、《护理常规》、《实验室诊断与基础治疗常规》、《医疗影像学诊断常规》。该书出版后，即给医务人员提供在临床医疗护理中必须遵循的技术规范，也为各级行政部门和医疗保险部门对医疗机构进行质量监督管理提供了重要依据。

（李连庚）

【开展“送医下乡”活动】　市卫生局于1月15日印发通知，部署春节前的“送医下乡”活动。1月30日，由中山医院、仁济医院、华山医院、瑞金医院、曙光医院、第六人民医院、新华医院等7所市级医院的119名主治医师以上医务人员组成的7支医疗队，分别赴青浦县、嘉定区、金山区、松江区、南汇县、奉贤县、崇明县等7个郊县（区）开展以医疗咨询、健康教育为主的“送医下乡”活动。各医疗队采取定点医疗咨询及到社区巡回医疗的方式为农村居民提供医疗卫生服务。当天共诊治内、外、妇、儿等科病人1644人次。

（李连庚）

【组派赴新疆、云南实施白内障复明手术医疗队】　根据卫生部、中国残联和国际狮子会（慈善机构）联合签定的《视觉第一，中国行动》（1997～2002年）计划要求，1999年市卫生局组织第三批白内障复明手术医疗队，分赴新疆、云南开展白内障复明手术。赴新疆医疗队由上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院、金山医院、上海铁路局中心医院、第二军医大学附属长征医院、黄浦区中心医院、上海市第四人民医院6所医院的6名眼科医师和2名护士组成，分成两个小分队，自8月6日抵新疆和田地区和塔城地区，开展白内障复明手术，至9月21日返沪，其间共为新疆各族人民进行眼科手术1121例，其中白内障复明手术941例，植入人工晶体870例。赴云南白内障复明手术医疗队一行5人，自10月6日抵云南迪庆地区，开展白内障复明手术，至11月2日返沪，期间共进行白内障复明手术186例。

（李连庚）

［瑞金医院副院长俞卓伟在新疆为边防哨位官兵送医送药　　（李庆宏摄）］

【全年市区无偿献血达28.7万人次】　上海市献血办公室针对医疗用血量大的实际情况，在贯彻实施《中华人民共和国献血法》、《上海市献血条例》的同时，根据“两抓一节”（即抓单位动员公民献血，抓无偿献血志愿者队伍建设，医疗临床合理用血，节约用血）的基本工作方针，加强对无偿献血的宣传力度，转变公民献血旧观念，营造无偿献血氛围。1999年，市区无偿献血达28.7万人次（每次200毫升）。至年底，已有无偿献血志愿者队伍近二万人，这支队伍已成为医疗用血随叫随到的“活血库”。在无偿献血志愿者中，涌现了一支千余人的无偿献血1000毫升以上的积极分子队伍，最多的无偿献血量累计已达2万多毫升。1999年全国表彰的611名无偿献血金杯奖中，上海就有106人（约占六分之一）。

（潘智伟）

【成立药品不良反应监察专家咨询委员会】　2月23日成立由20名临床、药理专家组成的上海市卫生局药品不良反应监察专家咨询委员会，负责对各医疗单位呈报的药品不良反应报告进行评审，确认不良反应与药品的相关性。该专家咨询委员会由上海医科大学药学院教授王永铭任主任委员，上海市精神卫生中心教授顾牛范、静安区中心医院教授黄仲义任副主任委员。

（王炜）

【查处制售假劣药品案件】　1999年，全市共查处制售假劣药品等违法案件189件，没收销毁假劣药品价值225万元，罚没款116.6万元，其中上海市药品监督办公室根据日常监督检查、群众举报和药品质量抽验等线索，对72起涉嫌违反《药品管理法》和制售假劣药品的案件进行调查处理。

（王炜）

【成立药品审评办公室】　9月29日成立上海市卫生局药品审评办公室。主要为支持新药开发，提前介入新药研究管理，使药品在临床研究中能尽可能地符合新药审评要求，以提高效率，节省费用，加快新药研制速度；同时也为实现对于较特殊新药随到随审的倾斜政策。办公室的职能是新药审评、仿制药品审查、老药再评价、药品试生产转正、药品试行标准转正、上市药品质量标准修订等工作。

（王炜）

【取缔无证行医】　9月14日，全市20个区县卫生局，根据市卫生局的统一部署，在对各区县范围内的无证行医点、非法接生和人流点，在摸底的基础上，会同市和区县公安、工商、市容、遣送站等有关部门，采取统一行动，打击、取缔无证行医。全市共出动372人，分22组，共查处无证行医点275个，捣毁无证行医点239个（其中性病29个、牙科120个、接生点8个）；取缔非法行医者240人（其中外地无证行医者224人），遣送28人。没收医疗器械565件和一批伪劣药品，还进行了罚款。

（李连庚）

【对药品质量进行检查】　全年，检查药品生产企业20家、各级医疗单位174个、药品批发企业44家、零售药房287家、超市51家及性保健品商店6家。未发现有1995年底以前生产的凝血因子Ⅷ制剂、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等血液制品，及“增高助长灵”、“淋必治片”、“伟哥开泰”等国家药品监督管理局通知查处的假劣药。

（王炜）

【加强对药品广告的监控】　针对药品广告时有未经批准擅自发布或夸大功能及适应症的违法现象，加强了对药品广告的监控。市卫生局对《解放日报》、《文汇报》、《新民晚报》、《劳动报》等11家报纸在4～8月这一药品广告发布高峰期间发布的所有药品广告进行回顾性跟踪检查。年内共审批各类药品广告616件，其中文字广告414件、广播广告5件、电视广告44件、备案广告153件。撤销严重违反《药品广告审查办法》规定的药品广告批准文号10件，向市工商行政管理局通报违法广告通知书101件。

（王炜）